Ja, ik steun Longfonds met een donatie Luchtvervuiling heeft veel invloed op de ontwikkeling van longen en veroorzaakt longziekten. Wil jij ook dat iedereen overal in Nederland gezonde lucht kan inademen? Met jouw gift draag je daaraan bij. JavaScript moet ingeschakeld zijn om dit formulier te kunnen gebruiken. Verplichte velden form key Hoe vaak wil je doneren? Eenmalig via Ideal Maandelijks via automatische incasso Eenmalige machtiging Welk bedrag wil je doneren? € 15 € 25 € 50 Anders... Anders... Welk bedrag wil je doneren? € 5 € 10 € 15 Anders... Anders... Magazine Ja, ik wil 4x per jaar jullie magazine bij een donatie IBAN Rekeningnummer Toelichting (optioneel) E-mailadres Jouw gegevens Aanhef - Kies een aanhef - mevrouwde heeranders Voornaam Tussenvoegsel Achternaam Postcode Postcode Huisnummer Toevoeging huisnummer Straat Plaats Telefoonnummer Machtiging Ik ga akkoord met de voorwaarden en ik machtig hierbij het Longfonds om het ingevulde bedrag in de gekozen frequentie van bovenstaand IBAN/Rekeningnummer af te schrijven. Ja, informeer mij maandelijks over tips rondom gezonde lucht, nieuws en onderzoek referrer gtm_campaign_url gtm_referrer utm_source utm_medium utm_campaign Versturen
